[分享] 準媽媽們，看牙科前你需要注意

剛剛找資料時看到，最近版上剛好有準媽媽談看牙的事，所以貼上來分享。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ http://mouth.39.net/084/12/336167.html 準媽媽們，看牙科前你需要注意 www.39.net　　2008-4-12　　39健康網社區　　 孕期牙科治療的六大疑問 　　孕婦的情緒不易控制，如果能建立一個良好的醫病關係，可以減少孕婦的焦慮。必要 時，可以先由婦產科及內科醫師會診孕婦及胎兒的狀況後，再去找牙醫師診察比較好。而 以下一些準媽媽常會問的牙科問題，我們在此為您解除疑惑： 　　1　有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎？ 　　準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境——詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙 法，避免橫向的「鋸」牙)、用牙線去除牙菌斑的附著，及定期洗牙。要認真的刷牙並將 口腔中的蛀牙治療好，以免到了懷孕期，更不願到牙科就醫，因而延誤了治療蛀牙的時機 ，使得產後牙齒損壞的機會大增。 　　2　孕婦在治療牙齒時照X光片，會不會對胎兒造成傷害？ 　　一般而言，只要總曝量不超過5～10雷得，就不會出現先天性畸型。而牙科放射線的 劑量，全口頭顱片放射量是0.004雷得，全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得，再加上每 次照射X光時都會用鉛衣防護，幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。而且牙醫師 只有在治療上必要時才進行照射，安全上無庸顧慮。 　　3　懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦？懷孕期可以看牙嗎？ 　　一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療，但如果孕婦屬於情緒緊張型，妊 娠前期比較有流產之虞；妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管，預防之道為 坐起來的時候先休息一下，避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關係)。等到妊娠中 期，孕婦的狀況最穩定，肚子也不會太大，大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管 治療等)都可以在這個階段完成。但是牙科手術(如：牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根 尖手術)因為手術時間較長，在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大，所以建議延後到產後 再做治療。 　　4　孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎？打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害？ 　　抗生素：除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外，一般而言，牙科抗生素對孕婦來說是安 全的。因為感染可能造成菌血症或敗血症，對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危 害更大，所以必要時仍會建議孕婦服用。 　　止痛藥：一般常用的止痛藥，如阿斯匹靈及普拿疼，到目前為止婦產科醫師也都認定 是安全的；麻醉性止痛藥(如：嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害，但是會抑制中樞神經 系統，而且長期使用，會造成成癮性，不過牙科醫師不會開這種處方。 　　麻醉劑：牙科局部麻醉劑只要不過量，都可安全使用。 　　5　婆婆說坐月子不要刷牙，只要漱口就好，這樣正確嗎？ 　　這是錯誤的觀念及習俗，因為漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉，但是附著在牙齒 表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除乾淨。如果在坐月 子這段期間都沒有刷牙，很快的在二周內就會造成牙齦炎，牙結石也會形成，牙菌斑一旦 鈣化形成牙結石，就沒有辦法靠刷牙的方式移除，一定要用超聲波震盪的力量才能清除牙 結石。 　　6　孕婦何時看牙較好？ 　　婦女在懷孕之前看牙最好，基於孕婦的舒適與牙科治療的安全，應儘量避免在懷孕的 初期與末期作治療，牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時，可 於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療，也請放鬆心情，安心接受治療，因為牙醫師會 衡量治療上的必需性，儘量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。 　　＊懷孕第一期(1～3個月)：有時懷孕初期孕婦並不知道，而這時也正是胎兒重要器官 (手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月，若在此時服用不當藥物，或是接受過大劑 量的放射線，可能會造成自然流產的威脅，也有可能形成畸型兒，所以大多數牙醫師在此 時只作緊急處理，不會作太過激烈的處置。 　　＊懷孕第二期(4～6個月)：可做侵犯性不大的牙科處理，在適當的保護下(穿鉛衣)也 可以照射X光片。 　　＊懷孕第三期(7～9個月)：此期只適合作緊急處理，而且要避免維持頭下腳上的姿勢 太久，以免突然坐起來的時候，造成姿勢性低血壓。 　　＊哺乳期：最近許多專家提倡哺餵母乳，母乳對於孩子的健康最好，但是因為許多藥 物會經由乳汁分泌，被嬰兒攝取進入體內，所以如果有哺乳時，也要告知醫師。如果非用 藥物不可，最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上，減少藥物在乳汁中的劑量，甚至要犧牲 餵奶以免影響嬰兒。 （實習編輯：謝利鵬） -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)