[請益] 慢性腎功能衰竭、貧血該如何對治?

看板 ChineseMed

作者 we0305 (認真文)

時間 2020-02-20 13:24:36

留言 16 ( 6推 0噓 10→ )

北京的朋友養貓，患有慢性腎衰竭(貓，不是人)，平常吃東西常常會嘔吐。日前忽然病情加劇，帶去看獸醫發現是因為腎臟萎縮，導致造血功能不全，驗血各項指數都顯示貧血。經過輸血後症狀有改善，能如常吃飯作息。想請教版上先進，對慢性腎功能衰退導致的貧血，在中醫經方時方是否有藥物可以對治? 請板上先進指教，謝謝。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.220.182.163 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ChineseMed/M.1582176278.A.054.html

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推 dreamaker1 主要問題是貓不吃中藥 02/20 13:48 1F

推 michaelgodtw 針灸優先，但不要問我怎取穴 02/20 14:41 2F

其實貓可以吃中藥啦，用膠囊裝科中，一天兩到四顆，餵起來不麻煩。針灸朋友應該無法自行操作...吃藥優先吧。

※ 編輯: we0305 (61.220.182.163 臺灣), 02/20/2020 16:11:37

推 michaelgodtw 腎病很複雜的，對人對喵都是，跟西醫不一樣，不是 02/20 17:18 3F

→ michaelgodtw 慢性藥，雖然也沒急到跟武漢一樣 02/20 17:18 4F

其實我也是想藉這個機會學習，還請多指教。之前看張步桃醫師的醫案，有使用豬苓湯、地黃丸、腎氣丸、白茅根等藥材藥方，從初診到後續，變方、換藥很靈活，根據不同的症狀療效不斷換。 (知音出版社張步桃醫師四本醫案很值得一看) 也有用豬苓湯降CREA跟BUN，雞血藤補貧血，搭配小柴胡改善食欲腸胃問題。感覺就真的像是臨陣作戰，用基本方對治主因(豬苓湯、腎氣丸)，加減時方、單味藥改善周邊症狀。似乎能學到很多，還請先進多給點意見，讓我能多學習。

※ 編輯: we0305 (111.241.7.20 臺灣), 02/20/2020 18:39:25

推 lawfulevil CKD造成的anemia，主要是因為缺EPO。除非有藥能把EPO 02/21 15:32 5F

→ lawfulevil 補回去，其他東西效果都有限。人的話就是皮下或靜脈注 02/21 15:33 6F

→ lawfulevil 射EPO，貓就不知道有沒有藥可用了。 02/21 15:34 7F

→ lawfulevil 缺什麼就補什麼是最直覺的，其他玩法不必太期待效果， 02/21 15:36 8F

→ lawfulevil 反而可能創造其他問題。 02/21 15:37 9F

推 lawfulevil 另外需考慮其他可矯正的貧血原因，如缺鐵性貧血、腸胃 02/21 15:44 10F

→ lawfulevil 道出血等 02/21 15:44 11F

獸醫直接輸血，狀況有比較好，但總不能三天兩頭輸血，還是想找方法緩解CKD的問題。

※ 編輯: we0305 (61.220.182.163 臺灣), 02/21/2020 17:58:08

推 dreamaker1 根本原因不解決只是治標不治本 02/22 03:43 12F

腎功能衰弱是關鍵，我自己看藥方，猜測大部分的腎病方思路是這樣的：豬苓湯 http://yibian.hopto.org/fang/?fno=255 加強膀胱代謝廢物的能力，減少對腎臟的不良影響。濟生腎氣丸 http://yibian.hopto.org/fang/?fno=45 一堆補腎藥材，加上附子強心把藥材的營養帶到腎去修補，再加幾味藥代謝廢物。還少丹 http://yibian.hopto.org/fang/?fno=378 整體加強各臟器的功能，不專往腎走，比較適用於衰老症狀。目前那隻貓輸血後暫時緩解貧血問題，考慮到CREA跟BUN都超標不少，似乎先以豬苓湯協助代謝會有幫助。板上先進有建議用淮山配牛奶滋補，我另外也買了淮山、阿膠寄過去。阿膠很貴...100g科中打完折八百多，跟淮山完全不是同一個價。

※ 編輯: we0305 (118.165.123.197 臺灣), 02/22/2020 12:02:32

→ michaelgodtw 腎分陰陽，本藏為水，所以同時有陰陽病變產生，這 02/22 12:38 13F

→ michaelgodtw 中間加了很多病機 02/22 12:38 14F

→ michaelgodtw 讓所謂的腎病由簡複雜化，也有很多是其它外面的因 02/22 12:40 15F

→ michaelgodtw 子所組成。故所以麻煩難辨 02/22 12:40 16F

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