[新聞] 未經轉診就到大醫院看病 部分負擔擬大幅

http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1190228 未經轉診就到大醫院看病 部分負擔擬大幅調漲 〔本報訊〕為遏止民眾把大醫院當診所看，導致大醫院門診一號難求，衛福部全民健保會 明（26日）將討論健保部分負擔調整案，如果決定回歸《健保法》的法定比率算法，民眾 未經轉診直接到台大醫院等醫學中心門診或急診，包含掛號費可能要花超過一千元。 法定部分負擔50% 現行收費僅約13% 依現行「定額」收費的規定，民眾未經轉診直接到台大、三總等醫學中心看病，門診部分 負擔360元，若到區域醫院則是240元、地區醫院80元。急診部分負擔則依序為450元、300 元、150元。若換算為比率算法，現行規定的民眾負擔比率約為13%。 但根據《健保法》43條規定，未經轉診於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，應 分別負擔其30%、40%及50%費用，遠高於現行規定。 全民健保會明將針對部分負擔費用做檢討，如果決定回歸法定比率算法，根據健保署日前 提出的模擬試算，民眾不經轉診直接到醫學中心門診，部分負擔平均需支付838元、急診 平均724元，若加上掛號費，一次看診的花費就可能破千元。 也可能採發調高定額收費方案 除了回歸比率算法，另一可能方案是調高定額收費，依健保署的模擬試算，未經轉診到醫 學中心門診的部分負擔提高為513元，藥品自負額也將提高，但設定500元的上限。 (自由時報 2014/12/26) 心得：早該做了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.240.37.7 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medache/M.1419850735.A.E87.html