[心得] 帶2Y7M小童看兒童成長科
從小童兩歲起我就明顯感覺到他比同齡的小孩還小隻,
讓我開始擔心起他的成長狀況。
於是在兩歲七個月時,
帶他去看了兒童內分泌科,
先釐清接下來要注意的事項。
在看診之前我們先填了一份問卷,
從爸爸和媽媽的身高,
到他的飲食種類、食量、運動時間,
以及入睡時間和睡眠長度等方面,
讓醫師能夠了解現狀並做出全面的評估。
照了骨齡之後,
醫師從 X 光發現小童的骨密度不夠理想,
顯示他可能缺乏足夠的鈣質。
其實打從一歲開始,他就很明顯的比較不愛喝奶,
甚至許多孩子都很晚才戒掉睡前奶,
小童也是毅然決然就不喝了 ...
這也讓我更加重視他補充鈣質的需求。
https://imgur.com/kXRUB8D
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我整理醫生在衛教時說明了關於吃、動、睡、藥四大項目能夠助孩子一臂之力的方法:
▌在吃的部分,避免太油和太甜是不二法則,
①太油:為了讓生長板不要太早閉合壓縮成長時間,炸物一定要控制。
②太甜:糖分會抑制生長激素的分泌,75克的糖就足以抑制生長激素分泌三小時。
③補鈣:成長中的孩童建議早晚喝杯牛奶,一天為 400cc 的量。
▶如果小孩喝牛奶容易腹痛或不愛喝,
可找其他替代品如:紫菜、小魚乾、起司、蝦米等
( 也因為小童不愛喝奶,我找了許多替代方式,
之後再來分享,不愛喝奶的孩子該從哪裡攝取鈣質。)
https://imgur.com/fa7AFyK
https://imgur.com/npN8UOW
▌每天規律運動:適當日曬也有助於為維生素 D 的合成,
每天的運動時間盡量達到至少 10 分鐘,能達到 20-30 分鐘更好,
不拘泥何種運動,只要達到心跳加速、有點喘,對成長就很有幫助。
https://imgur.com/8KpNHop
▌早睡很重要!生長激素在每天 23:00~02:00左右分泌最多,
成長中的孩童建議盡量22:00 前就寢,最晚不要超過 23:00。
美國兒科學會建議的睡眠時數如下,
0~3 個月:15~17 小時
4~12 個月:12~16 小時
1~2 歲:11~14 小時
3~5 歲:10~13 小時
https://imgur.com/2wdsinO
https://imgur.com/ajI8Hic
▌藥物治療只是一個選項,但絕非必要!
在用藥前請先跟兒童內分系科醫師充分討論,
謹慎評估孩子是否符合適應症,以及正確的治療時機和用量。
https://imgur.com/U2JEVV2
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最後,推薦幾個我自己受益良多的有善資源
1. 剛剛好醫師 - 兒童內分泌 Dr. 黃世綱:
除了網站的衛教內容淺顯易懂又超清楚之外,
每週二在臉書粉絲頁上還會開問答幫粉絲解惑,
趕快把握這個可以在線上問問題的機會!
2. 中西醫師邱巧凡寫的「成長旅程」,
這本我自己也有買,最棒的是這本書還有分「男孩版」和「女孩版」,
書中有針對兒童生長中的常見誤解進行釐清,
最後還有家長和小朋友就診的心路歷程,
看完後對孩子的成長發展更有信心,
同時也減少了焦慮感!
3. 宅女小紅 podcast EP141:
來賓在節目中分享了帶孩子看兒童成長科,
並施打生長激素的過程,包括健保給付的條件和所需的花費,
讓你對療程有初步的了解。
https://imgur.com/PEFILVw
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在看了這些醫師的衛教資訊,
我發現我們夫妻都有體質性生長遲緩,
意思是長高長的比較慢,
小學可能都是班上最矮的幾個,
之後才會慢慢抽高,
後來也就比較放寬心了,
分享這次看兒童成長科的經驗給大家參考:)
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Hi,我是工程師媽媽,
一個在外商和學界打滾十年的工程師,
目前努力在人生道路上達成育兒KPI。
歡迎來我的IG一起分享、取暖、共好!
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